Determinação da amplitude dos movimentos mandibulares em crianças do estado da Bahia / Determining the mandibular range of motions in children from Bahia state

RESUMO Objetivo: determinar a amplitude dos movimentos mandibulares de crianças brasileiras, do Estado da Bahia, de acordo com a idade, gênero e altura. Métodos: participaram do estudo 181 escolares de 8 a 12 anos, todos assintomáticos para Disfunção Temporomandibular, segundo o Research Diagnostic Criteria/ Temporomandibular Disorders, RDC/TMD. Realizaram-se as medidas da amplitude da abertura bucal máxima, lateralidade direita, lateralidade esquerda e protrusão. As medidas foram feitas com o paquímetro digital Starret Serie 799. A análise estatística foi STAT versão 11. Aplicou-se a regressão multivariada das medidas obtidas destacando-se gênero, idade e altura como interferentes para amplitude dos movimentos mandibulares (P˂0,05). Resultados: 1. masculino/altura (131,45 ≥ 146,05cm); abertura bucal máxima 48,07 a 50,29mm; lateralidade direita 8,19 a 8,55mm; lateralidade esquerda 7,88 a 8,51mm e protrusão 6,72 a 8,30mm. 2. feminino/altura (129,68 ≥ 142,64cm): abertura bucal máxima 47,15 a 50,71mm; lateralidade direita 7,27 a 8,58mm; lateralidade esquerda 7,66 a 8,21mm e protrusão 6,51 a 7,22mm. 3. masculino /idade: abertura bucal máxima 47,52 a 50,84mm; lateralidade direita 7,76 a 8,85mm; lateralidade esquerda 7,93 a 9,36mm; protrusão 6,60 a 8,50mm. 4. feminino/idade: abertura bucal máxima 47,16 a 50,7mm; lateralidade direita 7,53 a 8,60mm; lateralidade esquerda 7,42 a 8,30mm; protrusão 6,41 a 7,48mm. Conclusão: os valores da amplitude dos movimentos mandibulares de acordo com idade, gênero e altura, para a população estudada, foram descritos e podem contribuir como um referencial que pode auxiliar na avaliação funcional do sistema mastigatório.

ABSTRACT Purpose: to determine the mandibular range of motions of Brazilian children, in the State of Bahia, according to age, gender and height. Methods: the study involved 181 schoolchildren aged 8 to 12 years, all asymptomatic for temporomandibular dysfunction, according to the Research Diagnostic Criteria / Temporomandibular Disorders, RDC / TMD. There were measurements of the range of the maximal mouth opening, right laterality, left laterality and protrusion. The measurements were made with the digital caliper Starrett Series 799. Statistical analysis was STAT version 11. Multivariate regression was applied to the measurements obtained with emphasis on gender, age and height as interfering in the mandibular range of motions (P<0.05). Results: 1. male/height (131,45 ≥ 146,05cm); maximal mouth opening 48,07 to 50,29mm; right laterality 8,19 to 8,55mm; left laterality 7,88 to 8,51mm and protrusion 6,72 to 8,30mm. 2. Female/height (129,68 ≥ 142,64cm): maximal mouth opening 47,15 to 50,71mm; right laterality 7,27 to 8,58mm; left laterality 7,66 to 8,21mm and protrusion 6,51 to 7,22mm. 3. male/age: maximal mouth opening 47,52 to 50,84mm; right laterality 7,76 to 8,85mm; left laterality 7,93 to 9,36mm; protrusion 6,60 to 8,50mm. 4. female/age: maximal mouth opening 47,16 to 50,7mm; right laterality 7,53 to 8,60mm; left laterality 7,42 to 8,30mm; protrusion 6,41 to 7,48mm. Conclusion: the values of the mandibular range of motions according to age, gender and height, for the subjects studied, were described and could serve as a reference assisting the functional evaluation of the masticatory system.

Mastigação habitual e atividade eletromiográfica dos músculos masseter e temporal em escolares de 7 a 12 anos / Usual chew and eletromyographic activity of the masseter and temporalis muscles in school children from 7 to 12 years

OBJETIVO: verificar a relação do lado de preferência mastigatória com a atividade elétrica dos músculos masseter e temporal. MÉTODOS: a amostra foi composta por 115 crianças com idades entre 7 e 12 anos. A aquisição da atividade elétrica dos músculos mastigatórios foi registrada durante 5 segundos de contração isométrica voluntária em posição de máxima intercuspidação. As crianças foram distribuídas em quatro grupos de acordo com a preferência mastigatória observada: Mastigação Preferencial Direita, Esquerda, Bilateral Alternada e Bilateral Simultânea. Os dados eletromiográficos foram analisados através do software SPSS 17.0, e para a determinação da diferença estatística entre a atividade elétrica do lado direito e esquerdo, dos músculos masseter e temporal foi realizada pelo teste T-Student Emparelhado (p < 0,05). RESULTADOS: do total de 115 crianças, 76 (63,4%) apresentaram um lado preferencial durante a mastigação habitual, sendo que 44 (36,7%) crianças apresentaram preferência mastigatória direita e 32 (26,7%) mastigação preferencial esquerda. Dos indivíduos sem um lado preferencial, verificou-se 25,8% (n=31) com mastigação bilateral alternada e 10,8% (n=13) com mastigação bilateral simultânea. Após comparação entre a atividade elétrica do músculo masseter e temporal, direito e esquerdo, de acordo com o grupo mastigatório, foi verificado que as médias da atividade elétrica dos músculos do lado esquerdo não apresentaram diferenças estatísticas significantes quando comparados com as médias dos seus pares do lado direito. CONCLUSÃO: para a amostra estudada, não foi verificada relação entre o lado mastigatório habitual e a atividade elétrica dos músculos, masseter e temporal. .

PURPOSE: to investigate the relationship of the masticatory preference side in the electrical activity of masseter and temporalis muscles. METHODS: the sample was composed by 115 children aged between 7 and 12 years. The acquisition of the electrical activity of the masticatory muscles was recorded during 5 seconds of isometric contraction in maximal intercuspal position. The children were divided into four groups according to masticatory preference observed: Chewing Preferential Right, Left, Bilateral Alternating, and Bilateral Simultaneous. The electromyographicdata were analyzed using the SPSS 17.0 software, and for determination of statistical difference between the electrical activity of the right and left masseter and temporalis muscles was performed by Paired Student t-test (p <0.05). RESULTS: from the total of 115 children, 76 (63.4%) had a preferred side during mastication, whereas 44 (36.7%) children had masticatory right and 32 (26.7%) preferred chewing left. Of the individuals without a preferred side, it was found 25.8% (n = 31) alternating with bilateral chewing and 10.8% (n = 13) with simultaneous bilateral chewing. After comparing the electrical activity of the masseter and temporal, right and left, according to the group chewing, it was found that the average electrical activity of the muscles on the left side showed no statistically significant differences when compared with the average of its peers right side. CONCLUSION: for the study sample, there was no relationship between the habitual chewing side and electrical activity of the muscles masseter and temporal. .

Fatores que interferem na amplitude dos movimentos mandibulares em crianças / Factors affecting the mandibular range of motion in children

Objetivo: identificar os fatores que possam influenciar na amplitude dos movimentos mandibulares (AMMs) em crianças.Métodos: participaram 181 escolares, ambos os gêneros, 8 a 12 anos, assintomáticas para Disfunção Temporomandibular (DTM), segundo o RDC/ TMD. Realizou-se a mensuração da amplitude da abertura oral máxima (AOM), movimentos excursivos de lateralidade direita (LD), esquerda (LE) e protrusão (Prot), sendo aferidas medidas milimétricas com o Paquímetro Digital Starret Série 799. Nutricionistas registraram as avaliações antropométricas de peso e altura.Resultados: dados médios do peso e altura foram 32,23 ± 8,74 kg e 137,42 ± 9,52 cm, respectivamente. Para o gênero masculino encontrou-se os valores: 49,59 ± 5,03mm, na AOM; 8,40 ± 1,74mm, na LD; 8,45 ± 1,91, nas LE e 7,60± 1,90mm, na Prot e no gênero feminino: 49,06± 4,43mm, na AOM; 7,77 ±1,87mm, na LD; 8,02 ±1,91mm, na LE e 6,89± 1,74, na Prot. A  correlação entre a amplitude dos movimentos mandibulares e o peso não se mostrou significante (P>0,05). As variáveis mais influentes para a AMMs foram gênero, idade e altura. No entanto, o gênero não se mostrou correlacionado com a abertura oral máxima e lateralidade esquerda, e sem interferência, após  aplicada a regressão, para os movimentos mandibulares estudados, exceto a protrusão (p=0,001).Conclusão: os fatores interferentes na amplitude dos movimentos de abertura oral máxima, lateralidade direita, lateralidade esquerda e protrusão foram: idade, gênero e altura para a amostra estudada, sendo o gênero, a variável menos expressiva. Sugere-se nas avaliações clínicas, que a amplitude dos movimentos mandibulares seja registrada, considerando as variáveis mencionadas, especialmente a idade e altura, para crianças de idade entre 8 e 12 anos.

Purpose: identify factors that may influence the mandibular movement range (MMR).Methods: 181 schoolchildren participated, both gender, 8 to 12 years old, asymptomatic for temporomandibular disorders, according to RDC/TMD. Was performed the measurement of the maximum mouth opening (MMO) range, excursive movements of right and left laterality (RL and LL, respectively), and protrusion (PROT), being measured with the digital caliper Starret Série 799 millimeter measurements. Nutritionists registered anthropometric evaluations of height and weight.Results: average data of height and weight was: 32,23 ± 8,74 kg and 137,42 ± 9,52 cm, respectively. To the male gender we found: 49,59 ± 5,03 mm, on the MMO; 8,40 ± 1,74 mm, on the RL; 8,45 ± 1,41 mm, on the LL; 7,60 ± 1,40 mm, on the PROT; and to the female gender: 49,06 ± 4,43 mm, on the MMO; 7,77 ± 1,87 mm, on the RL; 8,02 ± 1,91 mm, on the LL; 6,89 ± 1,74 mm, on the PROT. The correlation between MMO and weight wasn´t significant (P>0,05). The variables frequently to the MMO were gender, age and height. However the gender wasn´t correlated with the MMO and LL, and without interference, after applied the regression, to the MMO, except to the PROT (P=0,001).Conclusion: the interfering factors on the movement range of MMO, RL, LL and PROT was: age, gender and height to the study sample, being the gender the less expressive variable. It´s suggested that to register the MMO, must be consider the age, height and gender, in children in between 8 to 12 years old.

Cursos de graduação em odontologia: a formação docente / Undergraduate courses in dentistry: teacher's formation

Objetivo: Apresentar e discutir a formação do odontólogo à luz do exercício da docência em seis cursos de graduação instalados no estado da Bahia. Métodos: Estudo de caráter exploratório, descritivo e analítico, apoiado em abordagem quali-quantitativa por meio da aplicação de questionário investigativo aos odontólogos que exercem o magistério e realização de entrevistas com roteiros previamente elaborados aos dirigentes do curso de Odontologia de cada instituição. Na interpretação dos resultados obtidos através das entrevistas semi-estruturadas, gravadas e transcritas, utilizou-se como técnica a análise de conteúdo temático. Resultados: Constatou-se que 74,5% dos odontólogos docentes foram diplomados pela UFBA; 82,3% afirmaram não ser satisfatória a duração de quatro anos para atender às recomendações das DCN e 99,0% relataram ter cursado Clínica Integrada. Quanto às atividades extramuros, 75,5% dos docentes tiveram oportunidade de realizá-las durante a graduação e apenas 39,7% declararam ter participado de algum tipo de pesquisa enquanto acadêmicos. Verificou-se que 98,5% dos respondentes realizaram ou estão realizando estudos de pós-graduação e que 83,8% dos docentes possuem o título de mestre. Conclusão: O ensino da Odontologia na Bahia demonstra atenção profissional suficientemente adequada; a formação do docente privilegia os saberes técnicos em detrimento das metodologias pedagógicas; a expansão deficiente do atendimento odontológico através da rede pública se contrapõe ao aumento no número dos cursos de graduação, e a ênfase dada à prevenção e promoção da saúde é limitada, o que aponta a importância de se integrar as dimensões técnicas às ético-humanísticas em atenção às DCN.

Objective: analyzing the education of the dentist in the light of the teaching profession in six undergraduate courses in the state of Bahia. Methods: application of investigative questionnaire to dentists who exercise teaching and interviews with pre-designed itineraries, with leaders of the course in Dentistry of each institution. Results: It was verified that 74.5% of the dental professors graduated at the UFBA; 82.3% affirmed not being satisfactory a four-year length course to attend DCN recommendations, and 99% reported having coursed Integrated Clinics. As regards outreach activities, they were performed by 75.5% of professors during graduation period and only 39.7% declared having participated of any research activity as undergraduate student. It was verified that 98.5% of respondents took or are taking post-graduation studies and 83.8% owns master's degree. Conclusion: analysis of collected data allowed us to conclude that the teaching of Dentistry in Bahia demonstrates adequate enough professional attention; the training teacher emphasizes the technical knowledge to the detriment of teaching methodologies; the poor expansion of dental care through the public net is opposed to the increase in the number of undergraduate courses, and that the emphasis on prevention and health promotion is limited, which shows the importance of integrating the technical dimensions of the ethical and humanistic attention to the DCN.